Действительно ли, когда человек прекращает курить, его организм может спустя продолжительное время восстановить все функции (полностью очиститься от пагубного воздействия никотина)? Как долго человеку нужно жить без никотина в таком случае? На какие функции организма вообще влияет никотин и что поменяется в случае его отсутствия? 

главный научный сотрудник лаборатории профилактической медицины НИИ терапии и профилактической медицины — филиала ФИЦ «Институт цитологии и генетики СО РАН доктор медицинских наук Диана Вахтанговна Денисова.

Курение является ключевым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, мозгового инсульта), а также хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), включая эмфизему и хронические бронхиты, и нескольких видов рака (в особенности легких, гортани, мочевого пузыря и поджелудочной железы). Основными компонентами табачного дыма являются никотин и смола. Никотин поражает сердце, сосуды и головной мозг, а смола накапливается в легких, вызывая ХОБЛ и рак. Помимо этих основных компонентов в табачном дыме содержится еще около 200 веществ, в той или иной степени опасных для здоровья, в их числе окись углерода, сажа, бензопирен, муравьиная, синильная кислоты, мышьяк, аммиак, сероводород, ацетилен, радиоактивные элементы.

Так что же никотин делает, попадая в организм? Он весьма быстро распространяется по системе кровообращения и, преодолевая гематоэнцефалический барьер, попадает в головной мозг. Считается, что уже через семь секунд никотин достигает мозга. Остается он в организме на более длительное время: половина поступившего в кровь количества выводится из организма за два часа. Главная мишень никотина — это никотиновые ацетилхолиновые рецепторы, он связывается с ними, имитируя нейромедиатор ацетилхолин, отвечающий в первую очередь за работу мышц. Результат — выброс адреналина и повышенная активность. Побочным эффектом идет увеличение концентрации другого нейромедиатора — дофамина (так называемого гормона счастья). Отсюда и формирование зависимости от никотина.

Поскольку никотин стимулирует обменные процессы и работу нервной системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, при отказе от него отвыкший от самостоятельной эффективной деятельности организм с трудом перестраивается на привычный режим работы и испытывает серьезный дискомфорт — синдром отмены. Появляются раздражительность, головная боль, невозможность сосредоточиться, повышенная возбудимость, тревожность и так далее. Эти симптомы отмены (их около тридцати), которые ощущает человек, отказавшийся от курения, чаще напоминают физическое недомогание и заставляют человека искать новую порцию никотина.

Стоит отдельно рассмотреть влияние никотина и отказа от него на отдельные органы организма человека. Курение входит в триаду основных факторов риска развития атеросклероза и артериальной гипертонии. Возбуждая сосудистый центр мозга, раздражая нервную систему и усиливая выделение надпочечниками катехоламинов (адреналин, норадреналин), никотин вызывает повышение артериального давления и учащение приступов стенокардии. Степень поражения стенок артерий атеросклерозом у курящих в два-три раза выше, чем у некурящих. Массовыми клиническими обследованиями установлено, что при наличии трех факторов риска (гиперхолестеринемия, гипертония и курение) инфаркт миокарда возникает в восемь раз чаще, чем при их отсутствии. После отказа от никотина у человека укрепляются стенки сосудов и миокард, нормализуется тонус гладкой мускулатуры, проходимость вен и артерий, приходят в норму показатели артериального давления и сердечный ритм, устраняется патологическое сужение сосудистых просветов, оптимизируется снабжение сердца кислородом, снижается риск инфаркта.

В предыдущих исследованиях утверждалось, что вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний у человека снижается до среднего уровня лишь через 15 лет после того, как он перестает курить. Группа ученых из Университета Алабамы (США) проанализировала медицинские данные более чем трех тысяч человек — из них около двух с половиной тысяч никогда не курили, а 853 человека бросили за 15 лет (или раньше) до начала исследования. Все участники были старше 65 лет. Для тех, кто курил около 32 «пачко-лет», то есть десять лет выкуривал по 3,2 пачки ежедневно или одну пачку в течение 30 лет, риск развития сердечных заболеваний и смерти от сердечной недостаточности или инфаркта снижался в среднем уже через восемь лет. Как известно, никотин учащает сердечный ритм и сужает сосуды. В результате повышается артериальное давление и создается впечатление улучшения кровотока. Поэтому у переставшего курить человека некоторое время наблюдаются симптомы ухудшения кровообращения: слабость, головные боли, головокружения, потеря работоспособности. Справиться с этим состоянием позволяют содержащие кофеин продукты, которые тоже повышают давление. Однако важно не переборщить с кофеином, ведь он действует практически так же, как и никотин — сужает сосуды и стимулирует сердце. Так что немного кофе  — до двух чашек в день — можно себе позволить в качестве терапевтического средства.

После отказа от употребления никотина, который также стимулирует обменные процессы, организму его недостает. Из-за этого бросивший курить человек начинает много есть, заедая дискомфорт от отмены никотина. Отчасти это помогает справиться с желанием покурить, но, поскольку метаболизм и так замедлен, набор веса идет очень быстро. Поэтому в случае отказа от курения стоит тщательно контролировать свой рацион — на время отказаться от быстрых углеводов, жирной пищи, спиртных напитков и острых блюд, которые стимулируют аппетит. Избежать появления лишних килограммов поможет увеличение физической нагрузки. Движение хорошо помогает отвлечься от навязчивых мыслей о сигарете. Кроме того, никотин активизирует деятельность кишечника, который за время курительного стажа привыкает к дополнительной химической стимуляции и перестает эффективно действовать сам. После того, как прекращается регулярное поступление никотина в организм, на несколько недель или даже месяцев может развиться запор. Бросившему курить следует есть больше продуктов, богатых клетчаткой, стимулирующей деятельность кишечника, например из цельного зерна. Нужно включить в рацион кисломолочную пищу и сухофрукты, которыми, кстати, можно заедать желание покурить. При регулярной задержке стула рекомендуются слабительные средства.

Основными болезнями легких, связанными с курением, являются эмфизема, ХОБЛ, рак. От рака легких в мире умирает больше людей, чем от любого другого онкологического заболевания, и 80—90 % этих смертей связаны с воздействием табака. При этом легкие обладают почти волшебной способностью вылечивать канцерогенные мутации, вызванные курением. Ранее они считались перманентными, навсегда остающимися даже у бывших курильщиков, не притрагивающихся больше к сигаретам. Однако неожиданные результаты исследования, опубликованные в журнале Nature (2020 год), свидетельствуют о том, что те немногие клетки, которые остались неповрежденными, способны восстановить легкие.

Табачный дым усиливает выведение мокроты из легких через бронхи, которой у курильщика образуется гораздо больше из-за регулярного раздражения дыхательных путей — именно поэтому первая сигарета провоцирует активное откашливание. Когда курение прекращается, заканчивается и стимуляция работы бронхов. Поэтому человеку трудно откашлять мокроту, которая при бронхите или ХОБЛ продолжает образовываться. В зависимости от индивидуальных реакций период может затянуться до нескольких месяцев. Во время него стоит много и активно двигаться, чтобы сделать дыхание глубже и стимулировать очищение бронхов естественным путем. Если недомогание затянулось, следует обратиться к врачу-пульмонологу, который может назначить специальные препараты, очищающие бронхи и легкие. 

Таким образом, с первых дней отказа от курения организм начинает очищаться от последствий, в целом этот процесс занимает примерно год. В последующее время происходит оптимизация и восстановление функций тела, пострадавших в результате воздействия токсических веществ. Через пять лет после отсутствия сигарет риск развития онкологических заболеваний сокращается втрое. При отказе от никотина могут появиться неприятные симптомы со стороны самых разных систем организма, но с ними довольно легко можно справиться. Все-таки польза — снижение риска тяжелых заболеваний и улучшение самочувствия — значительно перевешивает временные неудобства.

Стоит также отметить, что в результате совместных усилий государственных и общественных органов распространенность курения во всем мире значительно снизилась, особенно в США и Евросоюзе, однако в последние годы широкую распространенность приобрело электронное курение, которое табачные компании позиционируют как более щадящий вариант, менее вредный для здоровья. Недавние исследования показали, что наряду с отрицательным воздействием на здоровье табачных стиков и жидкостей электронное курение блокирует желание полного отказа от табака и даже усугубляет психологическую зависимость курильщиков. Кроме того, глицерин, пропиленгликоль и диацетил, содержащиеся в стиках и жидкостях, непосредственно поражают дыхательную систему вплоть до развития попкорновой болезни легких — это синдром затрудненного дыхания, приводящий к необратимым изменениям в легочной системе и даже к рубцеванию легких. Отдаленные последствия электронного курения пока мало изучены.

Наука в Сибири

Фото из открытых источников

Похожие новости

  • 07/11/2016

    На Общем собрании РАН ученые обсудили генетические ресурсы

    ​«Человек есть то, что он ест» ― это высказывание, приписываемое Пифагору, выдержало проверку столетиями. Сегодня проблема питания стала огромным пазлом, в котором сомкнуты рацион космонавтов и спортсменов, «зеленая революция», мифы и достижения диетологии, борьба с болезнями, паразитами и климатом, а в России ― еще и с импортозависимостью и традиционной отсталостью сельского хозяйства.
    2843
  • 27/12/2017

    Исследователи реализуют проект, позволяющий исправлять мутации ДНК митохондрий

    ​В последнее время все чаще можно услышать о тяжелых наследственных заболеваниях митохондриальной этиологии. Эти недуги вызываются дефектами митохондрий, которые являются своеобразными "энергетическими станциями" клеток организма.
    3161
  • 25/12/2019

    Научно-популярная литература: итоги 2019 года

    ​2019 год во многом стал показательным для рынка научно-популярной литературы. На мой взгляд, высшая точка массового интереса к просветительской интеллектуальной литературе и лекциям по естественным и точным наукам осталась позади.
    1859
  • 11/03/2019

    Семь любопытных памятников науке

    ​Ученые находятся в постоянном поиске, но лишь немногим удается совершить открытие, которое действительно меняет судьбу человечества. Ну а собственного памятника удостаиваются единичные открытия.
    1376
  • 13/06/2018

    Президент РФ вручил Государственные премии выдающимся деятелям науки и культуры

    ​Традиционно в День России в Кремле президент РФ вручает Государственные премии выдающимся деятелям науки и культуры. Государственная премия Российской Федерации в области науки и технологий 2017 года присуждена: АЛФИМОВУ Михаилу Владимировичу, ГРОМОВУ Сергею Пантелеймоновичу, ЧИБИСОВУ Александру Константиновичу за разработку фотоактивных супрамолекулярных устройств и машин; ДЕДОВУ Ивану Ивановичу за цикл работ по фундаментальной эндокринологии и внедрение инновационной модели персонализированной медицины в здравоохранение; РОГАЕВУ Евгению Ивановичу за обнаружение генов и молекулярно-генетических механизмов, ответственных за наследственные болезни человека.
    1966
  • 18/08/2020

    Коварный гормон выводят на чистую воду: рассказывает один из авторов исследования профессор Наталия Гуляева

    Факт, давным-давно мучивший медиков, только сейчас получает, наконец, научное объяснение. Люди, вроде бы вполне восстановившиеся после неврологических нарушений, пережившие инсульт или черепно-мозговую травму, избавившиеся, скажем, от постинсультных парезов и нарушений движения, через несколько месяцев, а бывает, и лет после случившейся с ними беды снова вынуждены обращаться за помощью.
    2756
  • 06/07/2021

    Новый сезон программы «Сириус.Лето: начни свой проект»

    Во втором сезоне Всероссийской программы «Сириус.Лето: начни свой проект» школьники, студенты, вузы, научно-исследовательские институты и бизнес будут совместно работать над актуальными задачами российской науки и приоритетными технологиями для развития регионов.
    418
  • 08/06/2017

    Объявлены лауреаты Госпремии 2016 года за выдающиеся достижения в области науки и технологий

    ​​Объявлены лауреаты Государственной премии Российской Федерации 2016 года за выдающиеся достижения в области науки и технологий. Указ об этом опубликован на официальном сайте Президента РФ. Госпремию вручат нефтяникам, врачам и астрофизикам​.
    3942
  • 09/12/2015

    Николай Колчанов: "Теперь мы можем проводить полный цикл исследований"

    ​- Состоявшаяся сессия показала, что был подведен итог совместной работы двух академий, - сказал директор ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН академик Николай Александрович Колчанов в ходе выступления на Общем собрании РАН в Москве.
    3896
  • 08/01/2019

    Гонка квантовых компьютеров и лечение рака: ведущие российские ученые выделили главные исследования года

    ​​Сжатие информации, гонка квантовых компьютеров, борьба с раком и постижение Арктики - российские академики по нашей просьбе выделили наиболее, на их взгляд, прорывные научные результаты 2018 года. Квантовые компьютеры Академик РАН, экс-председатель Сибирского отделения РАН, физик Александр Асеев: - Я бы выделил три направления, которые «выстрелили» в этом году в области электроники.
    2487