​Главный детский онколог-гематолог Минздрава РФ, академик РАН, глава Центра им. Д. Рогачева Александр Румянцев предлагает увеличить федеральный бюджет на здравоохранение в два раза: с 3,8% до 7,7% от ВВП. По его мнению, эти деньги необходимо направить на технологическое обновление, укрепление кадрового потенциала, бесплатное лекарственное обеспечение, развитие медицинской науки.   

1 января 2022 года во всем мире вступит в силу новая Международная статистическая классификация болезней (МКБ-11), принятая Всемирной организацией здравоохранения ООН. В нее войдут в том числе редкие заболевания, лечение которых требует значительных средств.
Фото: Илья Питалев/РИА Новости 
 
 
 
"Появление МКБ-11 - хороший повод решительно пересмотреть и перестроить всю систему здравоохранения в России, перейти от лечения симптомов к поиску и устранению исходной причины заболевания. При этом причина нынешнего бедственного состояния нашей медицины ясна. Это ее катастрофическое недофинансирование", - считает Александр Румянцев. ​​

По данным Высшей школы организации и управления здравоохранением, естественная убыль населения в России в 2020 году составила почти 700 тысяч человек. И причиной тому, по мнению Румянцева, не только пандемия COVID-19. Это системный кризис. Снижаются реальные доходы населения, уменьшается рождаемость, растет смертность.  

Так, за годы, прошедшие с момента распада СССР, Россия потеряла 24,5 миллиона человек. Именно на столько население нашей страны сегодня было бы большим, если бы рождаемость и смертность сохранились на уровне 1990 года. 

Где выход? 

Выход, по мнению академика РАН, только один: радикальное увеличение расходов на систему здравоохранения в России. К 2024 году их необходимо довести до 5% от ВВП (это уровень Польши или Словакии), а в перспективе - увеличить в два раза, то есть до 7,7%. Это позволит сравняться со странами "старой" Европы. Для справки: в 2021 году Россия потратит на медицину всего 3,8% от ВВП. Это 4,428 триллиона рублей в год. 

"Вывести здравоохранение на новый уровень можно только, если дополнительно каждый год добавлять в бюджет на медицину не менее 520 миллиардов рублей", - уверен Румянцев. 

Откуда брать деньги? 

По мнению экспертов Высшей школы организации и управления здравоохранением, которые подготовили экономическое обоснование предложения Румянцева, 520 миллиардов можно выделить из накопленных золотовалютных резервов. 

"По объему накопленных золотовалютных резервов Россия находится в первой десятке стран мира. Это 40% ВВП. Тогда как в благополучнейшей Дании этот показатель вдвое меньше - всего 19,1% от ВВП. Может, эти деньги, которые сейчас лежат мертвым грузом, начнут работать на благо нашего народа? Станут реальным вложением в человеческий капитал", - отметил Румянцев. 

На что пойдут средства 

1. Модернизация инфраструктуры 

В своем выступлении на XX съезде партии "Единая Россия" 19 июня 2021 года президент Владимир Путин объявил о запуске региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения и выделении на эти цели 550 миллиардов рублей.
"Что такое первичное звено? Это доступные для каждого гражданина участковые пункты, диагностические центры, фельдшерско-акушерские пункты, женские консультации, амбулаторные центры. Модернизация должна проходить системно по принятым на всей территории страны общим стандартам. Время точечных реконструкций прошло", - считает главный детский онколог-гематолог Минздрава.
По его мнению, программу строительства и реконструкции медицинских учреждений и оснащения их оборудованием надо унифицировать и координировать с Минздравом. 

2. Подготовка кадров 

Следующая позиция, по мнению Румянцева, состоит в подготовке кадров для здравоохранения. 

"Сегодня медиков готовят как высшие учебные заведения Минздрава, так и медицинские факультеты вузов, находящихся в ведении Минобрнауки. Складывается парадоксальная ситуация: студенты Минздрава имеют доступ в больницы, а Минобрнауки - нет. Но даже имея доступ в больницы, студенты-медики не имеют права работать с пациентами. Как врач может стать врачом, если он не имеет доступа к пациенту?", - задает риторический вопрос академик. 

Также проблемным моментом Румянцев считает систему оплаты труда преподавателей медвузов. 

"Возьмем молодых врачей и тех, кто их готовит - педагогов-медиков. Что мы имеем сегодня? Молодые врачи после окончания базового курса вуза продолжают получать стипендию, а педагоги - одну, часто нищенскую, преподавательскую зарплату", - подчеркнул эксперт. 

По его словам, врачи-педагоги во всем мире получают две зарплаты - педагога и врача. Так было и в СССР. Академик считает, что такая тяжелая работа должна оплачиваться достойно. Это поможет прекратить отток из медвузов квалифицированных преподавателей. 

3. Увеличение зарплат 

Президент обозначил также одну из важнейших кадровых проблем отечественного здравоохранения: зарплата врача схожей квалификации в зависимости от региона может отличаться в несколько раз. Президент заявил, что оклады будут одинаковыми для всех регионов, а система надбавок и премий - прозрачной. 

"Необходимо, чтобы базовая зарплата медика составляла не менее 4 МРОТ. Профессорско-преподавательскому составу необходимо платить от 4 до 6 МРОТ. Не менее 2 МРОТ должна составлять зарплата медсестры. Именно на повышение зарплат должна пойти большая часть дополнительных средств бюджета - 60%", - считает Румянцев. ​

По его мнению, необходимо приравнять медицинского работника к военнослужащим и сотрудникам Росгвардии. Врачи, как и военные, защищают Родину и принимают присягу. Значит, их зарплата не должна зависеть от места, где они служат. По аналогии с военнослужащими, медики должны получить льготы, в том числе право на льготную пенсию по выслуге лет. 

Также Румянцев предложил привлекать лучшие кадры московских медицинских ВУЗов к работе в поликлиниках за счет социальных льгот. Кроме того, по мнению академика, увеличение зарплатного фонда и повышение престижа профессии позволит сделать медпомощь доступной семь дней в неделю. 

4. Приобретение лекарств 

Еще одна важнейшая статья расходов - лекарственное обеспечение. 

"Сегодня значительную часть, до 70% из всех используемых в России лекарств - мы импортируем. Импортозамещение не работает, потому что государство не обеспечивает отечественную фармацевтическую промышленность необходимым объемом заказов", - считает Румянцев.

Также дополнительные деньги необходимо направить на бесплатное лекарственное обеспечение детей. Детское здоровье, отмечает Румянцев, один из главных приоритетов для любого общества. В России лекарства для детей в возрасте до 18 лет должны стать бесплатными. Все дети должны иметь равные возможности вырасти здоровыми.Он отмечает, что если направить до 30% дополнительных средств на программу закупки лекарств для больниц и стационаров, решатся сразу две задачи - обеспечение пациентов бесплатными лекарствами в амбулаторных условиях и старт модернизации фармацевтической отрасли. 

Схожие проблемы наблюдаются и в производстве медицинского оборудования. 90% аппаратуры для лечения и диагностики Россия импортирует. У нас нет собственных аппаратов для визуализации, лучевой терапии, ядерной медицины, высокоточных ультразвуковых аппаратов. При этом лазерные прицелы для танков мы производить можем. 

"Значит проблема не в том, что мы что-то не умеем делать, а в том, что нет соответствующих заказов со стороны государства. Стране необходим не только оборонный, но и медицинский заказ", - резюмировал академик РАН. 

5. Целевые программы 

Оставшиеся 10% от 520 миллиардов, по мнению Румянцева, надо направить на финансирование дополнительных целевых программ. Начало уже положено. В том же выступлении на съезде "Единой России" президент дал старт программе медицинской реабилитации населения. 

"Таких программ должно быть множество. Прежде всего, это программа повышения квалификации медицинских работников. Деньги должны выделяться также на увеличение объемов санаторно-курортного лечения, обеспечение всех пенсионеров бесплатными путевками", - заключил главный детский онколог-гематолог.

Автор: ​​Анна Полтавцева.

Фото: ​Главный детский онколог-гематолог Минздрава РФ, академик РАН, глава Центра им. Д. Рогачева Александр Румянцев (Фото: Ольга Макарова).

Источник: www.rg.ru

Похожие новости

  • 16/12/2020

    Будет нам наука. Президент РАН — о насущных проблемах и надеждах учёных

    ​Почему российская наука переживает спад? В чём причина нашего отставания в космосе? Как получилось, что проводимые в России исследования вызывают всё меньше интереса за рубежом? Обо всём этом главный редактор «АиФ» Игорь Черняк поговорил с президентом Российской академии наук академиком Александром Сергеевым.
    942
  • 17/02/2020

    Российская вакцина от гриппа покоряет мир

    ​Вспышка пневмонии, вызванная уханьским коронавирусом, изрядно напугала человечество. Видимо, в первую очередь из-за того, что явление это новое, неизученное. От гриппа на планете ежегодно умирают 300-600 тысяч человек, но никакой паники в связи с этим не наблюдается.
    699
  • 22/02/2019

    Что происходит на фармацевтическом рынке России?

    ​Учредитель ГК «SFM», экс-банкир Андрей Бекарев анализирует ситуацию на фармацевтическом рынке, а также уровень поддержки государством и чиновниками местного производителя. — Андрей Александрович, по вашим оценкам, созданы ли сегодня в России благоприятные условия для развития отечественных производителей?— Российская экономика выстроена странно — реального спроса на продукцию российского производства я сегодня не вижу.
    1545
  • 27/02/2017

    Иван Звягин: персональная медицина будет слишком дорогой для людей

    ​Научный сотрудник Института биоорганической химии РАН Иван Звягин рассказал о том, какие проблемы стоят на пути "наук о жизни" в России и коммерциализации их результатов, почему персональная медицина пока остается мечтой и о том, почему медицинские стартапы нередко проваливаются.
    2607
  • 26/11/2020

    Андрей Юрченко: мы разрабатываем систему экомониторинга Норильска

    ​​​​​Большая норильская экспедиция Сибирского отделения Российской академии наук – это не только полевые и лабораторные работы, за деятельностью промышленных предприятий начали внимательно следить со спутников.
    1078
  • 02/05/2017

    Академик РАН Владимир Коненков о новых подходах к лечению сахарного диабета

    19 – 20 апреля в Новосибирске прошла II Российская мультидисциплинарная конференция с международным участием «Сахарный диабет – 2017: от мониторинга к управлению». В кулуарах мы обсудили современные подходы к лечению сахарного диабета с Председателем научного оргкомитета конференции, научным руководителем Научно-исследовательского института клинической и экспериментальной лимфологии, академиком РАН Владимиром Коненковым.
    2674
  • 11/06/2021

    «Чипирование» и плоская Земля: Как учёные разоблачают лженаучные теории

    "Вместе с прививками нас чипируют", "вышки 5G разносят коронавирус", и "никакой пандемии на самом деле нет". Каких только дремучих теорий не существует. Вершина этого конспирологического айсберга - ученье о том, что Земля на самом деле плоская.
    1039
  • 30/05/2019

    Чиновники не понимают, насколько дорогим удовольствием является современная биомедицина

    Профессор РАН и руководитель лаборатории регуляции клеточной сигнализации МФТИ Николай Барлев рассказал в своей колонке для Indicator.Ru о том, что необходимо для запуска работы лаборатории и как создавать в России научные школы.
    1005
  • 05/04/2021

    «ВСЕНАУКА». Умные книги бесплатно для всех

    Ольга Орлова: По данным Книжной палаты, каждая 50-ая изданная в России книга относится к научно-популярной литературе. Как повлияет на эту область бесплатные электронные книги, предложенные проектом «ВСЕНАУКА».
    242
  • 15/12/2017

    Академик Андрей Дегерменджи: жизнь в астероиде позволит снять целый комплекс проблем

    ​Андрей Георгиевич Дегерменджи - советский и российский ученый-биофизик, академик РАН (2011). Директор Института биофизики СО РАН с 1996 года - об исследованиях красноярских ученых  и системе жизнеобеспечения в экстремальных условиях .
    1926