​Учёные НИИ терапии и профилактической медицины СО РАН разрабатывают новые методики диагностики рака на ранних стадиях и предраковых заболеваний. 

Всё начинается с гастрита 

В борьбе с онкологией самое важное — вовремя распознать болезнь, иначе слишком велик риск с ней не справиться. Поэтому поиск новых способов своевременной диагностики даже не онкологических заболеваний, а предраковых состояний остаётся одним из главных «фронтов» борьбы с этим коварным семейством недугов. В НИИ терапии и профилактической медицины, филиале Института цитологии и генетики СО РАН (НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАН), на этом пути в последние годы достигнуты новые успехи — прежде всего в борьбе с онкологией желудочно-кишечного тракта. 

Рак желудка — заболевание страшное, но возникает оно обычно не на ровном месте — ему предшествуют предраковые болезни. Как правило, всё начинается с неатрофического гастрита, чаще всего, связанного с инфекцией Helicobacter pylori — бактерии, живущей в желудке человека и обладающей канцерогенным потенциалом, то есть способностью вызвать рак желудка. Длительное хроническое воспаление у ряда пациентов может перейти в атрофию — основное предраковое состояние, затем в метаплазию, дисплазию и рак. Доктор медицинских наук, заведующая клиникой НИИТПМ Анна Белковец называет пугающие цифры. 

В 70% случаев рак желудка диагностируется на поздних стадиях, когда излечению уже практически не поддаётся, как результат — из 37 тысяч заболевших, которым диагноз был поставлен в 2016 году, в том же году умерли от этой патологии около 30 тысяч человек. 

Причин такого положения вещей много: от малосимптомной клиники заболевания до отсутствия учёта факторов риска, включая отягощённую по ракам наследственность. Поэтому усилия учёных направлены на поиск биомаркёров, которые смогут эффективно отыскивать в организме самые первые следы заболевания. К неинвазивным маркёрам, отражающим функциональное состояние слизистой оболочки желудка, включая атрофию, относятся пепсиногены. Так, при атрофических изменениях уровень пепсиногена в крови снижается. Таким образом, по словам Анны Белковец, серологические тесты для диагностики Helicobacter pylori инфекции и маркеров атрофии (пепсиногены) являются лучшими из имеющихся неинвазивных методов для выявления лиц с высоким риском рака желудка. 

При выявлении серологических признаков атрофии человек попадает в группу риска и требует более детального обследования, а именно — проведения эндоскопии со взятием множественной биопсии. Пациенты с риском развития рака желудка требуют динамического наблюдения с определённой кратностью эндоскопических исследований, зависящих от стадии атрофии, наличия метаплазии и дисплазии. 

В НИИ терапии и профилактической медицины осуществляется неинвазивная диагностика разных вариантов гастрита, включая атрофический и аутоимунный варианты, с помощью финской тест-системы «ГастроПанель», а также отечественных разработок новосибирского предприятия «Вектор-Бест» «ГастроСкрин-3» и «ГастроСкрин-5», которые определяют дополнительно антитела к более цитотоксическому и более канцерогенному штамму Helicobacter pylori. Пациентов с предраковыми состояниями приглашают на консультацию для определения дальнейшей тактики.

Коварная омега 

 
Идёт работа в лаборатории гастроэнтерологии. 

Массовая диагностика предраковых заболеваний кишечника пока далека от совершенства. Эндоскопические исследования — единственный по-настоящему информативный способ узнать, есть ли в кишечнике патология, причём здесь многое зависит от опыта самого специалиста, который это исследование проводит. Учёные всего мира продолжают искать новые биомаркёры, которые позволят выявлять патологии на как можно более ранней стадии. И здесь особые надежды возлагаются на метаболомику — изучение продуктов обмена веществ в клетке. 

— Для опухолевой клетки среда, в которой она возникает, является неблагоприятной, а клетка должна в ней выжить и размножиться. Поэтому клетке нужны приёмы, позволяющие ей это сделать. И наша задача — как можно раньше выявить метаболиты, которые сообщают нам, что в организме появился «пул» таких клеток, даже самый небольшой, — рассказывает доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории гастроэнтерологии НИИТПМ​ Маргарита Кручинина. ​

Среди прочих метаболитов опухоль активно использует в своих целях не только глюкозу, но и липиды — основу всех клеточных мембран. В институте решили проверить, изменяется ли состав и соотношение липидов «в интересах» опухоли толстой кишки ещё на предраковой стадии.

Обследование пациентов, находящихся на этой стадии, показало, что в сыворотке их крови повышается содержание ненасыщенных кислот омега-3 — что интересно, тех самых, которые рекомендуют как средство для профилактики рака. 

Как оказалось, к тем же самым выводам чуть раньше пришли японские учёные: когда омега-3 полиненасыщенных кислот в организме немного, они выполняют защитную функцию, но, как только их становится больше, они начинают «разрыхлять» клеточную мембрану, в том числе Т-лимфоциты, что может подавлять их регуляторную функцию и ослаблять иммунный ответ. 

В кооперации со специалистами из НИИ органической химии, Института катализа СО РАН, НГТУ медики использовали метод газовой хроматографии, который позволяет на основе полученного спектра делать выводы, как изменился профиль клеток и пора ли уже бить тревогу. По словам Маргариты Кручининой, спектр подобен отпечаткам пальцев, а каждый из его пиков соответствует какому-то соединению сыворотки крови и эритроцитов. Кроме того, для целей ранней диагностики используется метод диэлектрофореза клеток красной крови, разрабатываемый совместно со специалистами ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора с 2003 года. Поведение клетки в неоднородном переменном электрическом поле — вытягивание или разрушение, образование агрегатов — зависит от особенностей её структуры, которая изменяется при развитии опухоли, и это можно использовать для диагностики рака. Институт автоматики и электрометрии СО РАН, Институт физики полупроводников СО РАН тоже выступают союзниками НИИ терапии и профилактической медицины, привлекая к диагностике терагерцовое излучение, эллипсометрию и Раман-спектроскопию. 

Все эти методы пока только в начале пути к массовому использованию, на стадии разработки, а цель, к которой стремятся в НИИ терапии, — «упаковать» новые отработанные технологии диагностики в портативный вид, чтобы в виде небольшого устройства «вооружить» ими врачей клинической практики и дать им возможность проводить обследование максимально быстро и эффективно. 

Автор: Виталий Соловов.   

Фото: Доктор медицинских наук Маргарита Кручинина исследует образцы крови пациента (Валерий Панов). 

Источники

Когда пора бить тревогу
Ведомости Законодательного Собрания Новосибирской области (ведомостинсо.рф), 15/02/2021

Похожие новости

  • 30/12/2020

    Топ-30 разработок сибирских ученых в 2020 году

    ​На портале «Новости сибирской науки» можно познакомиться с инновациями и последними достижениями сибирских ученых. Сегодня мы предлагаем вашему вниманию Топ-30 сообщений о наиболее значимых и интересных научных разработках 2020 года, размещенных на нашем сайте.
    2219
  • 28/01/2020

    «Открытую лабораторную» проведут в День российской науки

    ​8 февраля состоится четвертая по счету просветительская акция «Открытая лабораторная». Каждый желающий сможет проверить свою картину мира с точки зрения передовых естественно-научных знаний. Поучаствовать в «Лабе-2020» можно будет как офлайн, так и онлайн на сайте laba.
    2168
  • 16/02/2021

    День российской науки — 2021

    Традиционно в честь Дня российской науки сибирские институты проводят просветительские мероприятия для студентов, школьников и всех, кто желает узнать чуть больше о большой науке. ​«Этот год был объявлен годом науки и технологий.
    937
  • 14/04/2020

    Сибирь удивляет: самоочищающиеся ткани и комплексная термо- и рентгенографическая функциональная диагностика

    ​​​Председателю правительства Российской Федерации был направлен пакет технологий и разработок сибирских ученых, которые можно применить в борьбе с коронавирусной инфекцией и ее последствиями.      Ранее, на совещании президента России Владимира Владимировича Путина с членами правительства РФ, вице-премьер Татьяна Алексеевна Голикова отметила: «Проверяем еще 22 новых лекарственных препарата, которые представлены Сибирским отделением Российской академии наук, и тоже достоверные результаты получим 10 апреля 2020 года».
    1008
  • 18/02/2021

    Управляя поверхностью. Разговор с академиком Александром Асеевым

    ​Александр Леонидович Асеев — один из основателей направления исследований элементарных структурных процессов в объеме полупроводников. Конечно, сложно понять, что скрывается за этими процессами. Однако ежедневно мы используем то, что возникло благодаря полупроводникам и их дальнейшему развитию — наши смартфоны.
    314
  • 20/06/2017

    Международная выставка «НТИ ЭКСПО» в Новосибирске

    ​​​Уникальная международная выставка достижений технологического развития "НТИ ЭКСПО" пройдет в рамках V Международного форума технологического развития "Технопром-2017" 20-22 июня в Новосибирске при поддержке правительства РФ, коллегии ВПК, Минпромторга России, Минэкономразвития России, МИДа РФ, правительства Новосибирской области.
    4471
  • 03/03/2021

    Учёный НГУ создал нейросеть для газоанализатора, помогающего выявлять коронавирус

    Один из способов оперативной диагностики состояния организма разработан учеными Института автоматики и электрометрии СО РАН совместно с компанией ScientificCoin. С помощью созданного ими газоанализатора Healthmonitor можно с точностью до 85 % определить наличие в организме коронавирусной инфекции.
    413
  • 12/03/2021

    В Новосибирске обсудили актуальные разработки сибирских ученых

     Указом президента РФ 2021 год объявлен Годом науки и технологий. Сибирское отделение РАН может гордиться не только научно-технологическим заделом и фундаментальными исследованиями, но и множеством прикладных разработок в самых разных областях, которые готовы к внедрению.
    402
  • 11/02/2021

    Новосибирские учёные работают над технологией получения водорода из солнечного света

    Заработать на солнце – можно, уверены новосибирские химики: учёные работают над технологией,  позволяющей получить водород с использованием солнечного света.  Можно ли заработать на солнце? Вполне, подтверждают исследования новосибирских химиков.
    523
  • 14/12/2020

    Онлайн-семинар ИВМиМГ СО РАН по численному моделированию природных процессов

    ​​15 декабря 2020 года в 16.00 онлайн состоится заседание семинара ИВМиМГ СО РАН "Численные методы прямого и обратного моделирования природных процессов", д.ф.-м.н. Иван Гаврилович Казанцев сделает доклад "Прямое и обратное моделирование в задачах эмиссионной томографии и трансмиссионной электронной микроскопии".
    924