Ревматоидный артрит, одно из самых распространенных и серьезных заболеваний суставов, поражает по разным оценкам 1—2 % населения, и в большинстве случаев это молодые люди в возрасте 35—50 лет. Согласно цифрам медицинской статистики трети из них грозит формирование нетрудоспособности в течение десяти лет развития болезни. Относительно недавно ученые установили, что одним из последствий ревматоидного артрита является рост риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт и так далее).

«В медицине изменился взгляд на природу атеросклероза, — рассказал врач-ревматолог клиники НИИ клинической и экспериментальной лимфологии (филиал ФИЦ «Институт цитологии и генетики СО РАН») Виталий Олегович Омельченко. — Раньше считалось, что появление «бляшек» в сосудах, препятствующих течению крови, происходит в результате простого отложения холестерина. Сейчас же врачи рассматривают атеросклероз как низкоинтенсивную форму воспалительного процесса».


Ревматоидный артрит тоже вызывает воспалительный процесс, но гораздо более активный и способный за счет системного действия оказывать влияние на другие процессы, протекающие в организме, в частности, форсировать развитие атеросклероза. Эта взаимосвязь была подтверждена в результате масштабных исследований еще в прошлом веке.


Здесь остро встает проблема своевременной диагностики, причем сразу в нескольких аспектах. Во-первых, сами ревматические заболевания на начальных (и не только) стадиях часто остаются незаметными для человека и врачей, и в силу этого — лечение их начинается с серьезным запозданием.

Вторая задача — адекватно оценить их влияние на риск развития сердечно-сосудистых событий. Обычно такой риск оценивают это делается сегодня с помощью специальных шкал — так называемых рискометров, причем, в разных странах они отличаются, с учетом специфики популяции, среды обитания, рациона и так далее. Однако все они нацелены на среднего пациента, а специальных, для людей с ревматическими заболеваниями, и достаточно точных пока не создано. Врачам предлагается просто применять к итоговому результату повышающий коэффициент (в имеющихся европейских и российских рекомендациях он равен 1,5), но и такой подход позволил западной медицине добиться заметного снижения смертности в данной группе риска.


В нашей стране ситуацию осложняет отсутствие национальной шкалы-рискометра. Работа над ее созданием ведется (в том числе — в Новосибирске), а пока врачам рекомендовано пользоваться западноевропейским аналогом — шкалой SCORE — наиболее близким к нашей популяции. Однако очевидно, что «близкий» совсем не значит «полностью соответствующий». Тем более, что при ее составлении большинство обследованных пациентов из России были мужчинами, а ревматоидным артритом чаще страдают женщины. Все это ведет к серьезной недооценке риска для пациентов, считают ученые.

Одновременно с разработкой национальной методики определения суммарного сердечно-сосудистого риска идет работа и над повышением точности диагноза за счет применения инструментальных методов диагностики.

«Самый простой из существующих на сегодня способов оценки — это ультразвуковое исследование сосудов шеи, — отметил Виталий Омельченко. — Они расположены ближе всего к коже и там легче заметить патологические изменения: утолщение стенки, образование бляшек и прочее».

Выявление характерных изменений означают автоматический перевод пациента в группу с высоким риском развития сердечно-сосудистых событий и назначение ему своевременного профилактического лечения.

Одновременно ученые ведут поиск генетических маркеров, свидетельствующих о предрасположенности человека к такого рода заболеваниям. В настоящее время пара подобных маркеров, относящихся к генам цитокинов, уже определена. Теперь им предстоит пройти повторную проверку на новой группе пациентов, чтобы подтвердить полученный результат.

В дальнейшем, говорят исследователи, можно будет добавлять к существующей шкале оценки риска (или ее принятому российскому национальному аналогу) результаты генетических анализов, что даст лечащему врачу возможность делать прогноз до развития заболевания и своевременно назначать необходимое лечение, снижая риск преждевременной смерти для миллионов наших сограждан.

Надо отметить, что 8 ноября в конгресс-центре отеля «DoubleTree by Hilton» начнет свою работу III Академический саммит «Ревматология: новые возможности — новые стратегии». Более 200 участников — ученые, практикующие врачи, эксперты, представители объединений пациентов — в течение двух дней будут обсуждать актуальные вопросы диагностики и лечения ревматических заболеваний: стратегию персонифицированной терапии ревматических заболеваний; технологии регенеративной медицины; социально-экономические вопросы ревматических заболеваний и других.

 

Новосибирские учёные предотвращают инфаркт у больных артритом  - видеосюжет (2:43)

Источники

Сибирские ученые изучают связь артрита и инфаркта
Наука в Сибири (sbras.info), 06/11/2018
Новосибирские ученые изучают связь артрита и инфаркта
Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук (bionet.nsc.ru), 06/11/2018
Новосибирские ученые изучают связь артрита и инфаркта
Академгородок (academcity.org), 06/11/2018
Новосибирские ученые изучают связь артрита и инфаркта
Родные берега (rberega.info), 06/11/2018
Новосибирские ученые изучают связь артрита и инфаркта
Gorodskoyportal.ru/novosibirsk, 06/11/2018
Сибирские ученые изучают связь артрита и инфаркта
Российская академия наук (ras.ru), 06/11/2018
Новосибирские ученые предотвращают инфаркт у больных артритом
Официальный сайт г. Новосибирск (nsknews.info), 07/11/2018
Новосибирские ученые знают, как измерить риск инфаркта у пациентов с артритом
НИА Новосибирск (54rus.org), 07/11/2018
Новосибирские ученые предотвращают инфаркт у больных артритом
Новосибирские новости (news.novo-sibirsk.ru), 07/11/2018
Новосибирские ученые изучают связь между артритом и инфарктом
РИА Сибирь (ria-sibir.ru), 08/11/2018
Новосибирские ученые знают, как измерить риск инфаркта у пациентов с артритом
НИА Федерация (nia-rf.ru), 07/11/2018

Похожие новости

  • 14/11/2016

    Академику Владимиру Солошенко исполнилось 70 лет

    ​Солошенко Владимир Андреевич Солошенко родился 12 ноября 1946 году в г. Черепаново Новосибирской области. Окончил Новосибирский сельскохозяйственный институт в 1970 году по специальности зоотехния. В 1970-1972 г.
    1324
  • 10/01/2017

    Академику Николаю Колчанову исполнилось 70 лет

    ​Николай Александрович Колчанов родился 9 января 1947 года в с. Кондрашино Омской области. В 1971 году окончил Новосибирский государственный университет. С 1974 года работает в Институте цитологии и генетики СО РАН, а с 2008 года - директор этого института.
    1511
  • 06/06/2018

    Анна Стекленева: экологическое воспитание – труд относительно немногочисленных энтузиастов

    В новосибирском Академгородке работает масса уникальных научных групп и лабораторий. Причем не все из них заняты фундаментальными исследованиями, есть и те, что решают задачи вполне себе прикладного характера, но от того не теряющие своей актуальности.
    261
  • 03/11/2017

    ​​В ИЦиГ СО РАН прошли переговоры о сотрудничестве с Академией сельскохозяйственных наук Китая

    1 ноября ФИЦ "Институт цитологии и генетики СО РАН" посетила делегация представителей китайской науки и бизнеса. Главная цель визита - заключение соглашения о сотрудничестве, в рамках которого должны быть созданы два совместных селекционно-семеноводческих центра, один в Новосибирске (на базе ФИЦ ИЦиГ СО РАН), второй - в Пекине (Институт овощеводства и цветоводства).
    693
  • 31/03/2017

    Академик Николай Колчанов рассказал о развитии Селекционного центра

    30 марта на территории новосибирского Академпарка прошло очередное заседание членов Совета «Сибирской биотехнологической инициативы» (СБИ). СБИ – это программа, объединяющая объекты инновационной инфраструктуры и органы власти Сибирского федерального округа, в целях развития биотехнологий, медицины и фармацевтики.
    1366
  • 14/11/2017

    Юбилей академика Михаила Ивановича Воеводы

    ​Михаил Иванович Воевода родился 14 ноября 1957 года в Новосибирске. После окончания в 1982 году Новосибирского Государственного Медицинского Университета обучался в клинической ординатуре по специальности «внутренние болезни».
    1133
  • 29/12/2017

    Биолог, психолог и востоковед рассказали о символе 2018 года

    Какая порода самая древняя? Почему собаки могут есть овсянку? Почему в Китае слагали легенды об этих животных и зачем вообще люди заводят собак? Ответы на эти вопросы ищите в материале ниже. Собака — родственник человека.
    841
  • 09/11/2017

    Научная молодежь: разработки, амбиции, планы

    ​В ТАСС (Новосибирск) накануне Всемирного дня науки состоится круглый стол, посвященный открытиям молодых ученых, их участию в крупных научных проектах. Молодые представители СО РАН - Института горного дела, Института химической биологии и фундаментальной медицины, Института цитологии и генетики, а также действующие и новые резиденты Академпарка, расскажут о ряде проектов, над которыми ведется работа в этом году.
    1090
  • 20/06/2018

    Возможные перспективы Академгородка 2.0

    ​Ведущие ученые СО РАН продолжили обсуждение проектов развития научной инфраструктуры Новосибирского научного центра. Новосибирский институт органической химии им. Н.Н. Ворожцова СО РАН выступил инициатором проекта «Сибирский центр малотоннажной химии».
    472
  • 19/10/2018

    Картофель: когда Россия избавится от импортозависимости по семенам?

    Картофель - "второй хлеб", без которого сибиряк долго прожить не сможет. Обязательно соскучится. Но почему уже с февраля на прилавках магазинов лежит не свой, а египетский? Сейчас, осенью, собрав урожай, сибиряки часть закладывают на семена для будущего года.
    120