​Витамин С помогает избежать простуды, кальций надо принимать для профилактики остеопороза, витамин Е предотвращает инфаркты и инсульты. Так ли это? В магазинах продается огромное количество различных витаминных комплексов и пищевых добавок. Ученые бьют тревогу: зачастую эти препараты не имеют никакой доказанной эффективности, а иногда даже могут навредить.

По статистике, в США каждый второй житель принимает какую-нибудь диетическую добавку. Каждый четвертый использует несколько таких добавок, и немало людей употребляют различные БАДы и витаминные комплексы в больших количествах. В России наблюдается похожая ситуация.
 
«Мы часто видим на прилавках различные скляночки и баночки со сбором трав: “от болезней печени”, “для здорового сердца”, “чистые сосуды”. Доказательность пользы этих добавок покрыта туманом. Как правило, их действенность объясняется наличием простой логики: если травка становится красной — наверняка там содержится железо. Значит, можно предположить, что питье этой травки улучшит состояние женщины после менструального цикла и при анемиях. Но никаких более глубоких исследований зачастую не проводилось. «Заявление “не является лекарственным препаратом” как раз и означает, что никто этот продукт не изучал и наличие каких-либо положительных эффектов, скорее, дело случая, как и развитие негативных последствий от таких витаминов и БАДов», — рассказывает заведующий лабораторией фармакогеномики Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН кандидат биологических наук Максим Леонидович Филипенко. 
 
Недавно в Annals of Internal Medicine вышла статья (Khan et al. Effects of Nutritional Supplements and Dietary Interventions on Cardiovascular Outcomes: An Umbrella Review and Evidence Map. Ann Intern Med. 2019, Jul. 9.), в которой ученые из Университета Западной Вирджинии США опубликовали результаты исследования о влиянии пищевых добавок и диетических вмешательств на развитие и профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Авторы изучили данные 277 клинических испытаний 24 типов применения пищевых и витаминных добавок для предотвращения этих болезней. Суммарно исследование охватывало чуть меньше миллиона пациентов. Выяснилось, что большинство добавок, в том числе витамины А, С, Е, антиоксиданты и железо, а также диеты со сниженным потреблением жиров не оказывают существенного влияния на развитие сердечно-сосудистых заболеваний и смертность из-за них. Тогда как кальций и витамин D, наоборот, увеличивают риск развития инсульта (хотя реклама навязчиво советует всем принимать кальций для профилактики остеопороза). 
 
В этом исследовании были и обнадеживающие находки. Например, уменьшение потребления соли снизило риск смертности у людей с нормальным артериальным давлением и защищало от сердечно-сосудистых заболеваний пациентов с гипертонической болезнью. Кроме того, исследование показало, что прием омега-3-полиненасыщенных жирных кислот все-таки понижает риск развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца, а фолиевой кислоты — инсульта. Однако авторы отметили, что все полученные позитивные утверждения имеют пограничный уровень статистической значимости, то есть требуют дальнейшей тщательной проверки, в ходе которой могут быть опровергнуты. 
 
«Сегодня активно обсуждается целесообразность принятия больших доз поливитаминов. Есть хорошо проведенные с точки зрения планирования и доказательности исследования, которые показывают, что такая практика также не является безобидной. Например, в прошлом году вышла работа, показывающая, что назначение витамина B12 для профилактики некоторых заболеваний ведет к высоко статистически значимому риску развития рака прямой кишки. То есть мы можем пытаться предотвратить одни патологии и тем самым стимулировать другие, которые иногда оказываются более опасными, даже летальными, — говорит Максим Филипенко. — Длительных исследований, в которых отслеживался бы не немедленный эффект (пациент выпили таблетку — ему стало лучше), а отсроченный (хотя бы на 5—10 лет), сейчас проводится очень мало. Они требуют немалых финансовых ресурсов и больших исследовательских групп. Кроме того, такие работы часто оказываются не очень успешными в плане доказательности. К сожалению, сегодня классическая медицина не может предоставить для всех понятный и эффективный путь выздоровления от целого ряда заболеваний, поэтому люди пытаются искать пути решения своих проблем в области медицины нетрадиционной. Нужно понимать риск и часто бессмысленность этих решений. Любые неисследованные препараты, соединения, терапевтические и профилактические подходы должны пройти проверку клиникой и применяться в соответствие с внятными терапевтическими рекомендациями, иначе они могут принести не столько пользу, сколько вред».
 
Диана Хомякова
 

Похожие новости

  • 06/12/2017

    АлтГУ разрабатывает инновационные лекарственные препараты в рамках стратегического проекта

    ​Алтайский государственный университет активно реализует стратегический проект по внедрению инновационных методов получения и использования лекарственного сырья природного происхождения и лекарственных средств на его основе.
    1561
  • 19/04/2017

    Ученые установили, что управляет термогенезом

    ​Ранее считалось, что в термогенезе - процессе выработки тепла - ключевую роль играют макрофаги, один из видов белых клеток крови. Однако ученые из Школы медицины Икан на горе Синай (Icahn School of Medicine at Mount Sinai) в США во главе с профессором медицины Кристофом Бюттнером (Christoph Buettner) доказали, что за термогенез отвечает мозг.
    1478
  • 05/09/2017

    ТОП-5 материалов августа на портале SIBMEDA

    Редакция SIBMEDA публикует рейтинг популярных, по мнению читателей, новостей и статей, размещенных на портале в августе.   1. Роспотребнадзор изымает из обращения два популярных анестетика из-за развития нежелательных реакций Роспотребнадзор сообщает о решении приостановить реализацию лекарственных препаратов «Лидокаин, раствор для инъекций 100 мг/мл 2 мл» и «Новокаин, раствор для инъекций 5 мг/мл 10 мл» в связи с развитием нежелательной реакции.
    1061
  • 09/11/2017

    Научная молодежь: разработки, амбиции, планы

    ​В ТАСС (Новосибирск) накануне Всемирного дня науки состоится круглый стол, посвященный открытиям молодых ученых, их участию в крупных научных проектах. Молодые представители СО РАН - Института горного дела, Института химической биологии и фундаментальной медицины, Института цитологии и генетики, а также действующие и новые резиденты Академпарка, расскажут о ряде проектов, над которыми ведется работа в этом году.
    1977
  • 12/02/2019

    «Академический час» в Отделении ГПНТБ СО РАН

     14 февраля в 15:00 в конференц-зале Отделения ГПНТБ СО РАН в рамках программы «Академический час» состоится научно-популярная лекция «Хиггс Бозон и все, все, все...». Лектор: Лукин Петр Анатольевич, к.
    662
  • 12/08/2016

    Новосибирский ученый разработал новый метод генерации биспецифичных терапевтических антител

    ​Аспирант Новосибирского государственного университета Виктор Принц разработал новый метод генерации биспецифичных терапевтических иммуноглобулинов на основе процесса, который происходит в организме человека.
    2288
  • 05/07/2017

    В новосибирском Академгородке прошла конференция по высокопроизводительному секвенированию в геномике

    ​​Ученые из Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН представили новые методы, использующие NGS секвенирование, уникальные для нашей страны, на II Всероссийской конференции "Высокопроизводительное секвенирование в геномике", прошедшей в новосибирском Академгородке.
    1901
  • 23/08/2017

    Коктейли из бактериофагов как замена антибиотиков

    ​В Институте химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН разрабатываются терапевтические препараты бактериофагов нового поколения, которые представляют собой мягкую и безопасную альтернативу антибиотикам.
    2352
  • 22/11/2017

    Юбилей академика Валентина Викторовича Власова

    Валентин Викторович Власов родился 22 ноября 1947 года в г. Новосибирске. В 1969 году окончил Факультет естественных наук (химическое отделение) Новосибирского государственного университета. Далее — в НИОХ СО АН СССР: аспирантура, младший, старший научный сотрудник, заведующий лабораторией нуклеиновых кислот, заместитель директора Института.
    1942
  • 20/06/2018

    Возможные перспективы Академгородка 2.0

    ​Ведущие ученые СО РАН продолжили обсуждение проектов развития научной инфраструктуры Новосибирского научного центра. Новосибирский институт органической химии им. Н.Н. Ворожцова СО РАН выступил инициатором проекта «Сибирский центр малотоннажной химии».
    1205