​Исследовательский проект «Персонификация антитромбоцитарной терапии пациентов с ишемической болезнью сердца в зависимости от уровня экспрессии гена Р-селектина, выраженности межклеточного взаимодействия и воспаления» в будущем может значительно улучшить качество жизни больных, страдающих ишемической болезнью сердца.

Руководитель проекта, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапии Института последипломного образования КрасГМУ, кардиолог, пульмонолог Александра Александровна Косинова рассказала, как именно проводятся исследования и какие непростые задачи еще только предстоит решить ученым.

— Александра Александровна, расскажите о Вашем проекте.

—Его реализация стала возможной благодаря финансовой поддержке Красноярского краевого фонда науки и Российского фонда фундаментальных исследований. Наша работа направлена на улучшение вторичной профилактики при ишемической болезни сердца. «Вторичная» профилактика означает, что пациент уже перенес инфаркт или инсульт, и теперь важно не допустить их повторения. Для этого пациентам назначаются препараты, препятствующие образованию тромбов. Во-первых, это ацетилсалициловая кислота, известная каждому в виде аспирина. Во-вторых, это клопидогрел, который может назначаться как вместо аспирина, так и в паре с ним. С одной стороны, эффективность лечения этими препаратами давно доказана российскими и иностранными учеными. С другой стороны, у разных пациентов может быть разная реакция на одни и те же лекарства: одному больному ацетилсалициловая кислота поможет, другому – нет. А значит, у такого пациента возникнет риск нового инфаркта, даже если он регулярно принимает препарат. Задача нашего проекта как раз заключается в том, чтобы выявить, какие именно особенности организма больного могут сделать терапию неэффективной. Это направление является очень перспективным для современной медицины — исследования устойчивости к вышеуказанным препаратам ведутся не только в Красноярском крае, но и в других регионах России, а также за рубежом. 

— А что это за особенности организма, мешающие полноценному лечению?

— Можно разделить исследуемые нами причины на генетические и клинические. Клинические причины встречаются намного чаще и могут быть самыми разными: нарушение функции почек, воспалительные процессы в организме. Генетические причины, как ясно из названия, связаны с генетическими особенностями каждого пациента. 

— Что уже было сделано в рамках проекта, а что еще предстоит сделать?

— Наше исследование рассчитано на два года, и один год уже позади. В проекте занято 7 человек. Мы регулярно встречаемся, обсуждаем полученные результаты, планируем дальнейшую работу. Для первой, фундаментальной, части исследования мы выбрали 230 пациентов первого кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии, которым было назначено коронарное шунтирование. В рамках исследования у этих пациентов был несколько раз взят анализ крови: до операции, после операции и незадолго до выписки. Кроме того, в проекте приняли участие 50 добровольцев, не страдающих ишемической болезнью сердца. Образцы крови всех 280 человек поэтапно исследовались в лаборатории молекулярно-клеточной физиологии и патологии НИИ Медицинских проблем Севера, научно-практической лаборатории молекулярно-генетических методов исследования СФУ, клинико-диагностической лаборатории Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии города Красноярска. Исследования выявляли отклонения в клеточной структуре, выработке белка, взаимодействии клеток крови. Был также проведен обзор научной литературы с целью выявить уже описанные ранее генетические отклонения от нормы, приводящие к инфарктам и инсультам. Эти известные науки отклонения теперь предстоит изучить на устойчивость к ацетилсалициловой кислоте. Кроме того, в рамках клинической части исследования предстоит определить, какие медицинские тесты могут заранее выявить у пациента устойчивость к лекарствам, препятствующим образованию тромбов. 

— Если заглянуть далеко в будущее, как Ваше исследование может изменить процесс лечения после инфаркта или инсульта?

— В перспективе, это даст возможность врачу заранее сделать вывод: «Да, этот пациент будет устойчив к ацетилсалициловой кислоте, ему нужен другой препарат». Станет возможным назначать каждому больному именно те лекарства, которые дают наилучший эффект. Все это позволит значительно уменьшить количество повторных инфарктов и инсультов. 

— Что должно произойти, прежде чем все это станет возможным?

— Подобные серьезные изменения происходят в медицине после масштабных исследований с участием тысяч пациентов. Проекты, подобные нашему, являются пилотными. Сейчас нашей задачей, а также задачей наших российских и иностранных коллег, является определение перспектив для будущих больших исследований в этом направлении. Можно сказать, мы прощупываем почву, определяем новые горизонты. В этом отношении в науке все циклично – маленькие исследования определяют перспективы для больших проектов, а новые большие проекты выявляют проблемы для новых пилотных исследований.

Похожие новости

  • 15/08/2017

    К чему ведет редактирование генома

    ​Недавно в журнале Nature была опубликована статья, рассказывающая об успешном исправлении мутации в ДНК человеческого зародыша при помощи геномного редактора CRISPR/Cas9. Возможность устранения ошибок в геноме ведет к абсолютно новой ситуации, которая разворачивается на наших глазах.
    1294
  • 23/08/2019

    Ученые разрабатывают светящиеся белки для поиска раковых клеток в организме

    ​Международная группа исследователей, в которую вошли представители Сибирского федерального университета (СФУ, Красноярск), разрабатывает специальные белки, способные в составе медицинских препаратов определять в организме раковые клетки и сигнализировать о них свечением под лучами ультрафиолетовой лампы или лазера.
    719
  • 20/09/2018

    Профессор Николай Степанов - об экологии, смене климата, зелёном щите региона и стереотипах

    ​Растительный мир Сибири многолик и пестр. В других случаях такое разнообразие растений можно увидеть на пространстве от Арктики до центра Азии - природа целого континента уместилась на сравнительно небольшом участке земли, выполняя функцию зеленого щита.
    600
  • 21/01/2019

    Ученые исследовали биологическую активность углеродных наноструктур

    ​​Ученые Института биофизики Сибирского отделения Российской академии наук и Сибирского федерального университета исследовали биологическую активность углеродных наноструктур искусственного и естественного происхождения.
    1339
  • 02/03/2017

    Евгений Ваганов: амбиции ученых СФУ - совершить переворот в промышленности

    ​Сибирский федеральный университет - один из ведущих вузов страны, участник проекта "5-100", объединил пять красноярских институтов и стал центром науки и образования в регионе. Ректор СФУ академик РАН Евгений Ваганов - о том, как вуз развивает экологическое сознание и технологии будущего.
    1396
  • 12/10/2016

    Проект «Алюминиевая долина» получит мощный научный ресурс

    ​В Красноярском крае идет подготовка к реализации проекта "Алюминиевая долина" - особой промышленно-экономической зоны предприятий алюминиевой отрасли. Предполагается, что научное сопровождение, разработку новых технологий и продукции, а также подготовку кадров для ассоциации предприятий в рамках проекта обеспечит и Сибирский федеральный университет.
    1614
  • 14/12/2018

    Красноярские ученые оценили эффективность различных методик отбора образцов древесины для датировки

    ​Экологи из Сибирского федерального университета (СФУ) оценили эффективность различных методик отбора образцов древесины для датировки и изучения климата прошлого. Исследование поддержано грантами Российского научного фонда (1, 1).
    1307
  • 14/07/2017

    Ученые СФУ будут отслеживать изменения климата по кольцам тибетских деревьев

    ​Международная группа исследователей с участием российских ученых из Сибирского федерального университета (СФУ) разработала эффективный метод оценки влияния климатических изменений на развитие растений, основанный на математическом моделировании, сообщила пресс-служба СФУ.
    1198
  • 29/01/2019

    Выявлены ассоциации генов, связанных с адаптацией ладанной сосны к окружающей среде

    Биологи Сибирского федерального университета (СФУ) вместе с коллегами из США, Канады и Германии изучили генетическую основу устойчивости ладанной сосны к засухе. &13; Ладанная сосна - один из наиболее экономически значимых видов хвойных, ее древесину используют в разных областях промышленности.
    481
  • 04/06/2019

    Наталья Аксютина: наша разработка поможет снизить риск возникновения инсультов

    ​Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются ведущей причиной смертности во многих странах мира. По данным Всемирной организации здравоохранения от заболеваний сердечно-сосудистой системы ежегодно во всем мире умирает более 17 млн человек.
    444