23 июня впервые в онлайн-формате состоялось Общее собрание Российской академии наук. Президент РАН Александр  Сергеев выступил с докладом о самых важных научных достижениях российских ученых в 2019 году. В их числе – новой подход к лечению фармакорезистентной депрессии на основе навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС). Метод, который предложили ученые Научного центра неврологии, заключается в персонализации подбора мишени для стимуляции с помощью оценки индивидуальных изменений функциональной коннективности мозга. Новый метод позволяет достичь клинически значимого эффекта в более ранние сроки по сравнению со стандартной рТМС – в 2 раза быстрее (на 10-м и 20-м сеансе соотвественно).

Подробнее о новом подходе к лечению депрессии рассказали авторы исследования доктор медицинских наук, профессор РАН, член-корреспондент РАН, руководитель отделения нейрореабилитации ФГБНУ «Научный центр неврологии» Наталья Супонева и младший научный сотрудник этого отделения, врач-невролог Александра Пойдашева. 

«Метод транскраниальной магнитной стимуляции представляет собой воздействие на кору головного мозга короткими электромагнитными импульсами с заданной частотой. Данный метод является хорошей альтернативой электрической стимуляции мозга, так как является безболезненным. Такое воздействие может усиливать или подавлять работу определенных участков коры. Данная методика применяется для лечения различных неврологических и психиатрических заболеваний, например, хронического болевого синдрома, мигрени, постинсультных двигательных расстройств, болезни Паркинсона и др. При депрессии этот метод применяется в тех случаях, когда терапия фармакологическими препаратами не оказывает должного эффекта (резистентная депрессия). При этом проводится стимуляция лобной коры левого полушария, активность которой ассоциирована с сознательной целенаправленной деятельностью. 

misheni_nekstim_konovalovrn.png

В рутинной практике при выборе точки (мишени) для стимуляции в лобной коре используется обычная сантиметровая лента, то есть применяется одинаковый стандартизированный подход, в котором не учитываются индивидуальные особенности строения коры и топографии извилин головного мозга. Сегодня существуют современные технологии нейровизуализации, в частности, исследования функциональной МРТ и связности (коннективности) между отдельными зонами мозга, которые позволяют осуществлять подбор мишени персонально для каждого пациента, под конкретную задачу. Целью нашего исследования было доказать, что использование подобного персонифицированного подхода к выбору мишени позволяет повысить эффективность применения транскраниальной магнитной стимуляции у пациентов с резистентной депрессией. 

В исследования включались пациенты с рекуррентной депрессией, у которых применение фармакологических препаратов не оказывало эффекта. В основной группе для определения мишени для стимуляции проводился анализ  функциональной связности подкорковых регионов, отвечающих за эмоциональное восприятие, и лобной коры. В контрольной группе применялся стандартный подход с использованием сантиметровой ленты. 

Мы наблюдали клинически значимый эффект, то есть уменьшение симптомов депрессии более, чем на 50% от исходного уровня при использовании обоих подходов к выбору мишени, что свидетельствует об эффективности как такового метода транскраниальной магнитной стимуляции для лечения фармакорезистентнной депрессии.  При этом в группе пациентов, для выбора мишени у которых был использован новый персонифицированный подход, основанный на оценке функциональной связности, значимый эффект достигался уже после 10 сеансов (то есть двух недель лечения), тогда как в группе со стандартным подходом для достижения эффекта требовалось 20 сеансов стимуляции (соответственно, 4 недели лечения). 

Таким образом, в результате нашего исследования было показано, что использование нового подхода к выбору мишени позволяет достичь эффекта в более ранние сроки. Это имеет важное значение для клинической практики, так как быстрее нивелируется чувство тоски и безысходности, а, значит, пациент с депрессией скорее начинает жить полноценной и качественной жизнью,  получает радость от общения со своим окружением». 

effekty_konovalovrn.png  

preview-both_targets.jpg  preview-functional_connectivity_targets.jpg  preview-anatomical_targets.jpg


 

Мария Кравчук 

Источники

Ученые предложили новой подход к лечению депрессии
Научная Россия (scientificrussia.ru), 03/07/2020

Похожие новости

  • 09/11/2017

    Опубликованы итоги конкурса проектов комплексных междисциплинарных фундаментальных научных исследований (Комфи) 2017 года

    На сайте Российского фонда фундаментальных исследований опубликованы итоги конкурса проектов комплексных междисциплинарных фундаментальных научных исследований «Молекулярные основы функционирования живых систем» (Комфи) 2017 года.
    1896
  • 28/08/2017

    Междисциплинарная конференция «Аутоиммунные и иммунодефицитные заболевания»

    ​С 11 по 13 октября 2017 года на площадке ВДНХ, павильон 75 состоится II междисциплинарная конференция "Аутоиммунные и иммунодефицитные заболевания". В рамках конференции планируется проведение специальной сессии Российского научного фонда, где выступят и представят результаты своих исследований грантополучатели фонда, проекты которых связаны с изучением иммунной системы.
    2680
  • 08/02/2021

    Итоги совместного конкурса на лучшие проекты фундаментальных научных исследований, проводимого РФФИ и Национальным исследовательским советом Италии

    Код конкурса: (Итал_т) Конкурс проектов фундаментальных научных исследований РФФИ и Национального исследовательского совета Италии. Год конкурса: 2021 На конкурс Итал_т было подано 65 заявок.
    303
  • 16/09/2019

    Минобрнауки РФ подвело итоги конкурса по отбору геномных центров мирового уровня

     В рамках нацпроекта «Наука» будут организованы три геномных центра мирового уровня на базе Роспотребнадзора, Курчатовского института и Института молекулярной биологии им. Энгельгардта Российской академии наук.
    1990
  • 06/11/2018

    Как решить проблемы качества и безопасности продуктов питания

    Ведущие исследования в области управления качеством и безопасностью продуктов питания представили на XVII Всероссийском Конгрессе диетологов и нутрициологов 29 октября во время совместного симпозиума Российского научного фонда и Российской академии наук.
    1504
  • 05/02/2021

    Научные фонды России и Ирана поддержат 40 проектов учёных двух стран

    ​Российский фонд фундаментальных исследований и Национальный научный фонд Ирана профинансируют 40 проектов ученых двух стран. Программы посвящены, в частности, изучению Каспийского моря и коронавирусной инфекции.
    764
  • 14/09/2016

    Российские ученые разрабатывают болеутоляющие препараты из моллюска

    ​Российскими учеными определена кристаллическая структура нейротоксического пептида (α-конотоксина GIC), извлеченного из ядовитого моллюска Conus Geographus. Исследование проходило в рамках проекта, поддержанного грантом Российского научного фонда (РНФ), а его результаты были опубликованы в журнале Scientific Reports.
    2068
  • 08/09/2020

    Подведены итоги национального конкурса L'Oreal-UNESCO «Для женщин в науке»

    Жюри российского этапа конкурса L'Oreal-UNESCO «Для женщин в науке» выбрало десять ученых-победительниц 2020 года, которые получат стипендии в размере 500 тысяч рублей.  Программа «Для женщин в науке» реализуется в России с 2007 года при участии Российской академии наук, Комиссии Российской Федерации по делам ЮНЕСКО в Москве и является частью международного проекта L'OREAL-UNESCO For Women in Science.
    933
  • 07/05/2020

    L'OREAL снова ищет таланты в науке

    ​До 15 июня 2020 года открыт приём анкет для участия в конкурсе национальных стипендий, проводимом компанией L'Oréal при участии Российской академии наук и Комиссии Российской Федерации по делам ЮНЕСКО в Москве.
    768
  • 05/04/2017

    Байкальские водоросли вошли в крупнейшую коллекцию живых водорослей и в банк геномной ДНК

    ​Ученые из Института биологии внутренних вод имени И.Д. Папанина РАН совместно с коллегами из США создали одну из крупнейших коллекций разнообразных культур живых водорослей и банк геномной ДНК, содержащий более двух тысяч образцов, которые могут использоваться для поиска организмов, необходимых в биотехнологии и создании биотоплива.
    4072